前段时间门诊来了一位乳腺结节＋甲状腺结节患者，才22岁，非常年轻，所以也特别焦虑。西医那边希望她考虑手术切除，但一想到脖子和胸口可能留下疤痕，她就打了退堂鼓。但不动刀又怕结节发生恶变，纠结之下她才找到我这里来，想试试中医调理。
细问之下得知，这位姑娘读的是师范大学，前段时间刚毕业，很幸运地入职了一所小学，她特别珍惜这次机会，所以很努力备课，经常熬夜，还要负责一部分学生管理工作，费心费力。正赶上生活上遇到了一些琐事，搞得她心里像压着块石头，紧张又压抑。
前不久，她发现早上起床喉咙里总有痰，来例假前乳房还会胀得厉害，如此才去检查发现了结节。其实，这位姑娘的情况在年轻人群里很常见，尤其是女性，情感更为细腻，对外界环境也更为敏感，容易受到影响而产生负面情绪。
中医认为，负面情绪和压力往往会是结节的“催化剂”——长期情志不畅、压力过大，会让肝的疏泄功能出问题。而肝经的循行路线正好经过乳房和颈部，肝气不畅导致经络淤堵，痰气容易在这些部位停滞，时间久了便交缠凝结形成结节。患者清晨咽喉有痰、经前乳房胀痛，都是肝气郁结、痰湿内阻的典型表现。
对于这样的情况，调畅肝气是第一步。就像水管堵了要先疏通，肝气顺畅了，结节才没了生长的“土壤”。在此基础上，结合化痰散结的调理方法，慢慢消减已经凝聚成结节的郁滞痰气。
除此以外，患者必须要主动调整自己的身心状态。像这位姑娘的情况，可以从生活入手，改善作息时间，尽量少熬夜，同时与亲友沟通交流，疏导负面情绪。
目前，她已经正式开始调理，让人欣慰的是，目前进展很顺利：她清晨咽喉有痰的不适感觉减轻了很多，最近一次来例假，乳房胀痛也不是特别明显了。有这样的身体反馈，说明目前的治疗路径没有问题，只要坚持下去，相信不久后就会有更好的消息传来。
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